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访衡水市第五人民医院康复中心主任刘世杰(第63期)

  作者:杜瑞宁 更新时间:2015-12-29 8:18:46  已阅读268次
       素以“治疗项目广,专业康复强”为特色的衡水市第五人民医院康复中心成立于2010年,在主任刘世杰的带领下,他们秉承“人文关怀,绿色康复”理念,通过将近年5年的努力,现已拥有经验丰富的医师和经过中国康复研究中心、天津第一附属医院严格培训的专业技术人员,形成运用中医传统康复与现代康复治疗手段相结合,集中西康复的最佳治疗方法,竭诚为各种患者提供康复治疗服务的综合性临床科室。 
       “我们现在主要提倡中西医结合,立足医院这个大环境,以脑卒中病人为基础,积极开展骨科和颈、肩、腰、腿痛患者的治疗。”刘世杰主任给我们介绍说。从他的介绍中我们了解到,随着社会的发展,心脑血管疾病的发病率逐年上升。在我国,脑卒中已经成为当今严重危害中老年人生命与健康的主要公共卫生问题,约四分之三的患者有不同程度劳动丧失,生活需要照顾,给患者、家庭、社会带来沉重的负担。随着康复医学在我国得到迅速发展及早期介入,使各种后遗症的恢复率有明显的提高。因此,康复治疗对脑卒中患者很重要。”康复治疗的目的不是治愈疾病,而是想方设法恢复患者或残疾者的功能。也就是说,患病后短期内能百分之百恢复的患者,基本上不存在康复的问题。只有患病后遗留下不同程度的残疾,如脑卒中后遗留偏瘫,才存在康复治疗的问题。康复是一个系统工程,不只是药物和手术,而是包含了运动疗法、作业疗法、言语疗法、理疗、中医、心理治疗、康复工程及康复护理等多种学科的干预。正因为从治疗目的、方法上均与临床医学不同,才形成了独特的、有鲜明特色的医学专科。我国专家在对脑卒中偏瘫对照观察中看到,脑卒中偏瘫绝非靠药物、休息和营养就能完全恢复的疾患,必须尽早康复治疗,才有希望实现最大限度的功能恢复。
        刘主任还给我们讲解了康复中的几点注意事项及患者和家属普遍存在的误区:早期介入被动运动虽然可以防止或减轻肌肉、骨骼、皮肤的废用性萎缩,但主动运动是提高中枢神经系统紧张度、活跃各系统器官生理功能、预防并发症和改善全身健康状况的重要因素。尽早开始主动性康复训练,并随着体力和心肺功能的恢复制订恰当的训练计划,才有可能让患者的功能获得最大程度的恢复。所以被动训练不可能取代主动训练,主动训练必须作为主要的康复手段,患者应积极、主动地配合医院康复治疗师进行各种适合自己的主动康复训练。
        他指出,瘫痪的恢复过程关键是出现了错误动作之后要及时纠正,病人运动锻炼要遵循持之以恒、循序渐进、因人而宜、劳逸结合等原则。中风后恢复步行能力是大多数患者及其家属最急迫的要求,是康复治疗的重要目标之一。但过早的进行步行训练是错误的,也是非常危险的,可加速异常步态及导致髋、膝关节的损伤和异位骨化的产生。一旦出现这些异常,纠正起来则相当困难。因此,患腿要有足够的负重能力,最好患腿能单独支撑全身重量,有良好的站立平衡能力,有主动屈髋、屈膝能力。只有这样才能避免不正确的代偿所形成的异常步态。
        他指出,脑卒中偏瘫的康复治疗应尽早实施,一般应在病情稳定后1周内开始,最佳康复期在发病后3个月之内。对3个月以上再进行康复治疗的患者(脑卒中后遗症期)也有一定的效果,关键在于方法正确。脑损伤的恢复过程没有终点,只是恢复进程逐渐减慢。运动功能的恢复可持续到伤后1年或2年,甚至更长。在我国,由于各地区康复医学发展的不平衡和医疗费用等问题,有不少脑卒中偏瘫患者未接受或不能接受康复治疗,但他们仍有“康复潜能”,康复治疗仍可以改善他们的运动功能和日常生活活动能力。康复治疗对脑卒中后遗症是有必要的。
       刘主任还告诉我们,衡水市第五人民医院康复中心除了重点发展脑卒中的康复,还全面发展骨科康复以及颈、肩、腰、腿痛的康复治疗,更能凸显康复中心“治疗项目广,专业康复强”的特色。为了这一目的,他们已连续多次派员到中国康复研究中心、天津第一附属医院、天津环湖医院等在康复领域比较领先的医院学习进修。现在他们不仅拥有宽敞明亮的康复室,有与省中医院,石家庄中医院,医大医院等同步的先进的康复治疗仪,还有经验丰富,技术全面的医务人员,不仅连续几年被评为优秀科室,而且成为衡水市康复医学专业中先进的临床科室。
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