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外二科成功开辟小儿疝气手术三日模式(第65期)

  作者:杜献文 更新时间:2015-12-29 9:45:35  已阅读236次
        本报讯(杜献文)今年以来,衡水五院外二科在全市医疗系统成功首创小儿疝气三日模式。
        我院外二科在开展新手术的同时,对常见疾病的诊治、临床管理及护理也不断实施创新优化,进一步贯 彻落实国家新医改政策,为患者提供更优质的医疗服务,降低患者就医费用,赢得了广大同行及患者的良好口碑。
        小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,新生儿期即可发病,是小儿外科一种常见的先天性疾病。男性多见,右侧较左侧多2至3倍,双侧者少见。手术步骤:1.麻醉:基础加静脉麻醉或气管插管全麻。2.体位:头低脚高位20°至30°。3.手术操作:脐上脐摺处(或脐孔)切口0.4cm,穿刺CO2气腹,置入0.5cm trocar,进腹腔镜,腹腔镜下探查内环口,于内环口体表投影处作一长约5mm小切口,置入带线钩针分别缝合内环口内外1/2周腹膜。缝合时钩针在腹膜下潜行,避开精索血管及输精管。皮下打结结扎内环口,解除气腹,结束手术。
        腹腔镜技术切口小,损伤小,不破坏正常的解剖结构,手术时间短,熟练后只需5至8分钟。恢复快、麻醉清醒后痛苦小,患儿很快就能活动、进食,大大缩短住院时间,降低住院费用。第1天住院,完善术前检查。第2天手术。术后1至2天可出院。腹壁针眼很快愈合消失,没有疤痕。
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