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外二科创新改进灌肠和肠道准备方法(第70期)

  作者:杜献文 更新时间:2015-12-31 9:36:23  已阅读301次
        本报讯(杜献文)前不久,衡水五院外二科成功创新改进灌肠和肠道准备方法——新一代的口服全肠道灌洗液“和爽”,为广大患者带来福音。
        临床上经常遇到腹胀、便秘、肠梗阻和等待手术的患者,需要灌肠刺激胃肠蠕动排便,而临床上灌肠的方法又多种多样,各有短长。合理良好的肠道准备,对胃肠道疾病患者,尤其是结直肠手术常有决定性作用。肠道准备一般需要以下3个方面。1.饮食准备。一般术前3天开始进清淡少渣或无渣饮食,术前晚流食,术日禁食水。2.口服抗生素肠道准备。成人大便含大量细菌,种类达百余种,且大量粘附在肠粘膜表面。肠道准备须口服抗生素抑制肠黏膜表面和黏液上附着的细菌,临床上常用甲硝唑、庆大霉素等。3.肠道准备。一般术前3天开始分次灌肠,口服泻剂,常用的方法有:50%硫酸镁,石蜡油30 ml,口服甘露醇及大量清水,手术前一天晚清洁灌肠,直至排出大便为清水样。
        但临床上患者常为高龄,病史长,营养不良,脱水、电解质紊乱、心肺功能差,活动不便等不利因素。准备过程时间长,肠道准备质量差,需反复灌肠,患者难以耐受,常常使医护人员束手无策。
        外二科结合多年的临床经验,反复论证、考察,参阅了大量文献资料,并同多家国内大医院的临床护理同道学术交流,引进一种新型肠道准备药物——和爽(复方聚乙二醇电解质散)。和爽是新一代的口服全肠道灌洗液,水果味,患者易接受,具有非渗透性、非吸收性和非爆炸性三大特点。其作用机制是增加肠道内液体的保有量,软化粪便,刺激排便反射,利于粪便排出,临床有效率达90%以上,起效快,不良反应少,无需苛刻限制饮食,也适用于门诊患者,水和电解质不易失衡。且检查中一旦发现肠息肉,可马上进行电切除术。一般需要准备4小时,服用速度以250ml/15min。和爽作为结肠手术及肠镜检查肠道准备用药,具有安全、有效、实施简单、患者易于接受、不良反应少等优点,大大减轻患者痛苦,提高肠道准备效率。另外,和爽也可用于慢性便秘的治疗。
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