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抉     择(第70期)

  作者:邓虎重 更新时间:2015-12-31 9:49:39  已阅读276次
        5月12日下午,同学打电话给我,声音急促,说12岁的女儿因右小腿下端疼痛,在武邑县医院拍了X光片,医生建议她们转上一级医院诊治,所以打算明天带孩子来我院看看。电话里听得出同学比较紧张。我急忙安慰她:“不要慌,我会尽全力安排,引荐我院顶级的骨科医生给孩子诊断治疗。”
        然而第二天上午她们并没有来。下午两点多钟,下夜班休息的我被同学电话吵醒,说她们上午去了衡水一家医院拍X光片显示:不排除骨脓肿。医生建议手术。现在她们已经到五院了,想让我再找个专业的医生看看片子,帮她们拿个主意。于是我电话联系了息子龙主任,让他帮忙阅片诊断。因头晚值班,一夜未眠,安排好后,随即又睡去。4点钟息主任打电话给我,让我马上通知同学,带孩子尽快住院。原来息主任当时用手机将孩子的X光片拍摄后,传给了他在省三院进修时的骨科主任,1个多小时后省三院专家回信,考虑局限性骨髓炎,建议尽快住院治疗。
        局限性骨髓炎的致病菌通过血液感染传播。毒力小的细菌,在轻度或无症状的菌血症时,随血液循环进入骨干及干骺端,引起病变。局限性骨髓炎的症状比较轻微,一般情况下,体温不高,全身症状不明显,邻近关节活动不受限。急性发作时局部症状较明显,有红肿发热和疼痛,压痛相对固定,若长时间治疗无效,可溃烂形成慢性窦道则可能长期不愈。临床上局限性骨髓炎的症状以干骺端发病较为多见。因该处毛细血管丰富、血流缓慢,有利于细菌、沉积或滞留。当机体抵抗力下降时,该处细菌大量繁殖生长,形成局限性感染病灶或脓肿。局限性骨髓炎的其它感染途径或急性血源性骨髓炎大致相似。
        当我通过电话告诉同学,省三院专家回复是考虑局限性骨髓炎,建议马上住院治疗时,同学深出了一口气说:“那就太好了,息主任真是个热心人,是个好大夫。他告诉我,有好几出医院的专家考虑是骨肿瘤,很可能需要植骨手术,我们当时害怕极了。现在我们心里踏实多了。”随后我又告诉她:“可以带孩子去石家庄看看,息主任说何时去,提前给你们联系好省三院专家。”同学说太好了,我们和家人商量一下,再做决定。
       挂掉电话,我想她们也许会去哈院或四院,哈院是我市最大的医院,四院是骨科专科医院,也有可能去省医院。然而,14日清晨7时40分,我刚到医院门诊大厅,就遇到了等我的同学一家人,她们带着被褥和一些日常用品,分明是带孩子来住院的。
        同学的女儿既可爱又懂事,她非常配合治疗,我们的骨科医护人员都亲切地叫她“小钟宣”。护士长吴丽荣带领的护士团队对“小钟宣”关怀备至,细心照顾,热情服务。耿主任的医生团队更是忙而不乱地为“小钟宣”做好术前的准备工作,一切安排妥当。16日上午,息主任等人在手术室人员的密切配合下,对“小钟宣”进行了开窗引流术。按术前的预计方案,术中为其留取脓液及坏死组织,以备做细菌培养及药敏试验和病理学检验。两个小时后,手术顺利完成。手后三天细菌培养结果显示,金黄色葡萄球菌感染,病理结果为炎性坏死组织。验证了息主任的术前诊断,局限性骨髓炎。
        手术、治疗、康复一切顺利,“小钟宣”于30日快乐出院。同学含泪对大家说了一段感人的话:“其实孩子头住院的晚上,我们一家人商量了很久,武邑县医院、哈院、四院、五院、省三院我们都考虑过,最后还是决定住在咱们五院。一是有虎重在我们心里踏实,更关键的是息主任对孩子的病情很关注,主动为孩子联系专家,我们感觉到有后盾。现在看来我们的当时抉择是对的。非常感谢大家对孩子的关爱,你们是我们一家子的恩人呀!”
        的确,正是因为息主任真正站在了患者的角度做事,主动通过个人关系,联系省医院专家,为患者寻求最准确的诊断、最好的治疗方案,从而赢得了患者的心。息主任是医者的楷模,同样也五院人的代表。我们五院人正是用一颗颗真挚的心,感染着患者,感动着社会。
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