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院报院刊  
 
谨防小儿肺炎高发期(第73期)

  作者:郭若男 更新时间:2015-12-31 16:03:15  已阅读370次
        小儿肺泡数量少,且面积小,弹力组织发育较差,血管丰富,间质发育旺盛,致肺含血量多而含气量少,易于感染。感染时易致粘液阻塞,引起间质炎症、肺气肿、肺不张等。故解剖特点决定小儿易患肺炎,尤其在寒冷、干燥的冬季。
        小儿正常的呼吸频率:新生儿40至60次/分, 1岁30至45次/分, 3岁25次/分左右, 7岁22次/分左右。肺炎早期最常见症状即是呼吸频率增快,年龄越小越明显。
        肺炎分为:病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎、非感染病因引起的肺炎(如吸入性肺炎、过敏性肺炎等)。近年来,混合感染较常见。故治疗需要面面俱到,药物不可单一,否则容易顾此失彼。
        毛细支气管炎是一种特殊类型的肺炎,多见于1至6个月的小婴儿,以喘息、三凹征、气促为主要临床特点,又称为喘息性肺炎。故不应看到“支气管炎”,就认为不是肺炎。毛细支气管炎不仅是肺炎,且较普通肺炎难以治愈,病程更长,常达10天,甚至半月。
        肺炎应用激素的必要性:糖皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善通透性及微循环。故在出现严重喘憋、全身中毒症状明显等情况时,应短期应用激素,疗程为3至5天。
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