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手外伤现场急救三大注意要点(第73期)

  作者:张志亮 更新时间:2015-12-31 16:07:10  已阅读263次
       不久前,衡水市宋某工作时不慎被压机压伤,导致右食指末节缺损,被及时送到我院诊治。手外科主任成功为宋某实施肌腱血管神经探查修复术。术后经过循序渐进的功能恢复锻炼,如今伤指已恢复了功能。
随着社会生产的机械化和电气化日益普及,近年来手外伤已达到急诊创伤骨科病人的一半。然而,手部损伤早期处理得好,可以最大限度地保留手的功能。而处理不当,可导致伤口感染、组织坏死、关节僵硬等,并且还增加了晚期手部治疗的困难,最后导致手部功能的部分或大部分丧失。因此,手外伤现场正确急救非常重要。手外科主任张国文根据多年经验,对手外伤急救措施提出三大注意要点:
        一是对伤手立即止血。可用干净一点的手绢、毛巾、衣物对伤手包扎后进行压迫止血。伤员可以用另一只手或者由别人对伤手加压,不要用不洁物品包扎创口,也不要用尼龙线、电线等捆扎伤手的手腕或上臂等部位,那样会造成更大损害。
        二是对于断指或断手进行简单处理后就近就医。可以立即将断指或断手用干净的衣物包好,与伤员一起送到医院。若附近无具备再植技术的医院,可将断指或断手用干净纱布包好置于一方便袋内送到医院。如医院路途遥远、天气较热时,可将装有断手或断指的方便袋置于一大口保温瓶中,在四周放置冰块,再转送医院。
        三是对伤手给予良好的制动,也是十分必需的。这不仅可以防止加重组织的损伤,也可减轻伤者的痛苦。如果不予制动,伤者在转送途中,骨折断端的尖角因重力牵拉、运输工具震动、肢体扭转,均有可能加重损伤重要的血管或神经。在现场,应就地取材,利用现有的木板、竹条、硬纸板、铁片或塑料板等,将伤肢作适当固定,以防在转运中发生新的损伤。
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